科室医院感染管理年度工作计划

科室医院感染管理年度工作计划

一、计划的目的和意义

医院感染是指在医疗机构内接受治疗的患者或工作人员因医疗活动而发生的原本没有或不确定有的感染。医院感染不仅会影响患者的治疗效果和生活质量，还会增加医疗费用和医疗资源的消耗，甚至危及患者和医务人员的生命安全。因此，科室医院感染管理是保障医疗质量和安全的重要内容，也是提高医疗服务水平和满意度的必要条件。

本计划旨在明确科室医院感染管理的具体要求、工作内容、工作方法、工作分工和工作进度，以便科室全体人员统一思想，落实责任，规范操作，加强监督，有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康。

二、计划的基本原则

本计划遵循以下基本原则：

以患者为中心，以预防为主，以科学为依据，以规范为保障，以效果为评价。

坚持全员参与，分级负责，协同配合，持续改进，不断完善。

注重风险评估，实施分级管理，采取个性化措施，提高管理效率。

强化培训教育，提高知识技能，增强防护意识，改善行为习惯。

加强信息收集，建立数据库，分析监测数据，及时反馈结果。

三、计划的具体内容

本计划的具体内容包括以下几个方面：

建立科室医院感染管理委员会，负责制定、执行、监督和评价科室医院感染管理的相关政策、规范和措施。委员会由科主任担任主任委员，副主任、护士长、感控护士、主治医师等担任委员，定期召开会议，研究解决科室医院感染管理的重大问题。

制定科室医院感染管理的工作计划、工作目标和工作指标，明确各项工作的责任人、完成时间和考核方式，定期检查、总结和评估工作进展和工作效果，及时发现和解决工作中的问题和困难。

开展科室医院感染管理的培训教育，提高科室全体人员的医院感染知识和技能，增强医院感染防控的意识和责任，规范医院感染防控的行为和操作。培训教育的形式包括集中培训、现场培训、网络培训、自学考试等，培训教育的内容包括医院感染的基本概念、流行病学、预防措施、监测方法、报告制度、处理原则等。

实施科室医院感染的风险评估和分级管理，根据科室的特点和条件，对科室的医疗活动、医疗设备、医疗环境、医疗废物等进行风险评估，确定风险等级，制定相应的防控措施，定期复核风险评估和分级管理的效果。

执行科室医院感染的预防措施，包括标准预防、隔离预防、手卫生、消毒灭菌、医疗废物管理、个人防护、病房管理、设备管理等，按照规范和要求，做好各项预防工作，降低医院感染的发生率和传播率。

开展科室医院感染的监测和报告工作，按照医院感染监测的范围、内容、方法、频率和标准，收集、记录、分析和汇总科室的医院感染数据，及时发现和报告医院感染的病例、暴发和流行，为医院感染的防控和评价提供依据。

处理科室医院感染的病例和事件，按照医院感染的诊断、治疗、隔离、转运、终止、通知、追踪、调查、评估和总结等程序，及时、妥善、有效地处理科室发生的医院感染的病例和事件，防止医院感染的扩散和危害。