综合病房年度感控工作计划

综合病房年度感控工作计划

一、工作目标

综合病房是医院的重要组成部分，承担了多种疾病的诊治和护理工作，同时也面临着较高的感染风险。为了保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量，降低医疗费用，我们制定了本年度的感控工作计划，旨在通过科学、规范、有效的措施，预防和控制医院感染，达到以下目标：

降低综合病房的医院感染率，使之低于全院平均水平，特别是降低重症监护病房、手术室、血液透析室等重点部门的医院感染率。 提高综合病房的感控知识和技能，增强感控意识和责任感，规范感控操作和流程，减少感控差错和违规行为。 完善综合病房的感控制度和规范，建立和完善感控监测、报告、分析、评价、反馈和整改等机制，形成有效的感控管理体系。 加强综合病房的感控培训和宣传，提高患者和家属的感控合作度，营造良好的感控氛围，增强感控效果。

二、工作内容

根据工作目标，我们将本年度的感控工作内容分为以下几个方面：

感控监测：按照医院感控委员会的要求，定期开展综合病房的医院感染监测，包括感染性疾病的发病率、病原体的分布和耐药性、医疗相关感染的发生率和类型、医疗器械的消毒和灭菌效果、环境和物品的清洁和消毒效果等，及时发现和处理感染问题，分析和总结监测数据，制定和执行改进措施。 感控培训：针对综合病房的感控特点和需求，制定和实施感控培训计划，包括新员工的入职培训、在职员工的定期培训、专题培训和应急培训等，重点培训感控基础知识、感控操作技能、感控规范和制度、感控监测和报告、感控评价和反馈等内容，提高综合病房的感控水平和能力。 感控宣传：利用各种形式和渠道，加强对综合病房的感控宣传和教育，包括制作和张贴感控宣传海报、悬挂感控宣传横幅、发放感控宣传资料、开展感控宣传活动、利用广播、电视、网络等媒体进行感控宣传等，增加综合病房的感控知晓率和参与率，提高患者和家属的感控合作度和满意度。 感控管理：建立和完善综合病房的感控管理制度和规范，包括感控工作职责、感控工作流程、感控工作记录、感控工作考核等，明确感控工作的目标、标准、方法、步骤、要求和评价，形成有效的感控管理体系，保证感控工作的有序、规范、高效进行。

三、工作方法

为了保证感控工作的质量和效果，我们将采用以下工作方法：

以科学为指导，以数据为依据，以结果为导向，以改进为动力，运用循证医学、质量管理、风险管理等理论和方法，进行感控工作的规划、实施、监测、评价和改进。 以团队为核心，以协作为保障，以沟通为纽带，以创新为动力，建立和发挥综合病房感控工作小组的作用，加强与医院感控委员会、各科室、各部门的协调和配合，及时交流和分享感控信息和经验，探索和推广感控工作的新思路和新方法。 以患者为中心，以服务为宗旨，以安全为前提，以满意为动力，关注和尊重患者的需求和权益，提供优质和人性化的感控服务，保障患者的安全和健康，提高患者的信任和满意。

四、工作分工

为了明确感控工作的职责和要求，我们将按照以下工作分工进行：

综合病房感控工作小组：由综合病房主任任组长，感控护士、感控医生、感控技术员等任成员，负责综合病房的感控工作的组织、协调、指导和监督，定期召开感控工作会议，汇总和分析感控工作的情况和数据，制定和执行感控工作的计划和措施，及时向医院感控委员会汇报和反馈感控工作的进展和问题，接受和落实医院感控委员会的指示和建议。 综合病房各科室：由各科室主任任感控负责人，各科室医生、护士、技术人员等任感控执行人，负责各科室的感控工作的实施、执行和监督，按照感控工作小组的要求，开展各科室的感控监测、培训、宣传和管理，及时发现和处理感控问题，收集和上报感控数据，参加感控工作会议，执行感控工作的改进措施，接受感控工作小组的指导和督促。