科室控感年度工作计划

科室控感年度工作计划

一、计划的目的和意义

科室控感工作是医院感染管理的重要组成部分，是保障医疗质量和安全的基础工作。科室控感工作的目的是通过有效的控制措施，预防和减少医院感染的发生和传播，保护患者、医务人员和公众的健康，提高医疗效果和满意度，降低医疗成本和风险。科室控感工作的意义是体现医院的社会责任，提升医院的形象和声誉，促进医院的持续发展。

二、计划的依据和原则

科室控感工作的依据是国家和地方的相关法律法规、政策指导和技术规范，以及医院的控感制度和规章。科室控感工作的原则是以预防为主，综合防治，科学管理，持续改进，全员参与，全程监督。

三、计划的目标和指标

科室控感工作的目标是实现科室内的医院感染率低于同类医院的平均水平，无重大医院感染事件和医源性传染病暴发，医务人员的职业暴露和感染率低于国家标准，患者和医务人员的控感知识和满意度达到预期要求。科室控感工作的指标是科室内的医院感染监测数据、医源性传染病报告数据、职业暴露和感染管理数据、控感培训和考核数据、控感检查和评价数据、控感满意度调查数据等。

四、计划的内容和方法

科室控感工作的内容包括以下几个方面：

（1）加强科室控感组织和管理。建立科室控感委员会，明确控感责任人和分工，制定控感工作计划和方案，定期召开控感会议，及时沟通和协调控感工作，落实控感经费和物资，保障控感工作的顺利开展。

（2）开展科室控感培训和宣传。制定科室控感培训计划，定期组织科室内的医务人员和患者进行控感知识和技能的培训，提高控感意识和能力，增强控感责任感和自我保护意识。利用各种媒体和形式，向科室内外的医务人员和公众宣传控感的重要性和必要性，普及控感的基本知识和方法，营造良好的控感氛围。

（3）实施科室控感监测和评价。按照医院的控感监测方案，定期收集和分析科室内的医院感染发生情况，及时发现和处理异常情况，制定和执行控感措施，评估控感效果，总结控感经验，提出控感建议。参与医院的控感检查和评价，接受医院和上级部门的控感督导和指导，及时整改控感问题，不断完善控感工作。

（4）执行科室控感规范和措施。严格遵守医院的控感制度和规章，按照控感技术规范和操作规程，正确实施手卫生、消毒隔离、无菌技术、废物管理、环境管理等控感措施，预防和控制医院感染的发生和传播，保障医疗质量和安全。

五、计划的分工和进度

科室控感工作的分工和进度如下表所示：

|内容|方法|责任人|时间|备注| |加强科室控感组织和管理|建立科室控感委员会，制定控感工作计划和方案，定期召开控感会议，落实控感经费和物资|科室主任、控感委员会成员|全年|每月召开一次控感会议，每季度制定一次控感工作方案| |开展科室控感培训和宣传|制定科室控感培训计划，定期组织控感培训，利用各种媒体和形式进行控感宣传|控感委员会成员、控感培训师|全年|每月组织一次控感培训，每季度进行一次控感知识考核，每半年进行一次控感满意度调查| |实施科室控感监测和评价|按照医院的控感监测方案，定期收集和分析控感数据，及时发现和处理异常情况，参与控感检查和评价|控感委员会成员、控感监测员|全年|每月收集和分析一次控感数据，每季度进行一次控感效果评价，每半年参与一次控感检查| |执行科室控感规范和措施|严格遵守控感制度和规章，按照控感技术规范和操作规程，正确实施控感措施|科室全体医务人员|全年|每天执行控感措施，每周进行一次控感自查，每月进行一次控感督查|

六、计划的监督和保障

科室控感工作的监督和保障主要由以下几个方面来实施：

（1）加强科室控感领导。科室主任作为科室控感工作的第一责任人，要高度重视控感工作，亲自参与控感工作的组织和管理，定期听取控感工作的汇报，及时解决控感工作中的问题，督促控感工作的落实和改进。